„Antroji vyrų širdis" – prostata arba prostatos liauka – yra jo seksualumo ir vaisingumo rodiklis. Taigi kiekvienas vyras turi pats nuspręsti, ar jam pavojinga nestebėti šio organo būklės. O vystantis priešinės liaukos uždegimui, teks užduoti sau svarbų klausimą – kaip gyventi sergant prostatitu?
Prostatitas- liga, kuriai būdingas uždegimas ir (arba) infekcija, lokalizuota prostatos liaukoje.
Gali būti įvairių klinikinių požymių ir skundų.
Pirmiausia apsvarstykite prostatos liaukos funkciją:
- paslapties gamyba, kuri yra neatsiejama spermos dalis ir dalyvauja skystinant ejakuliatą, taip pat prisotinant jį maistinėmis medžiagomis, tokiomis kaip įvairūs fermentai ir vitaminai, citrinos rūgštis, cinko jonai, padedantys pagerinti spermatozoidų judrumą ir aktyvumą;
- Prostatoje yra lygiųjų raumenų skaidulų, kurios padeda išsiskirti spermai iš šlaplės ejakuliacijos metu, neleidžia spermai patekti į šlapimo pūslę ir dalyvauja šlapimo sulaikymo mechanizme.
- gamina hormonus ir veikliąsias medžiagas, reguliuojančias lytinių organų srities veiklą.
Prostatitas, gerybinė prostatos hiperplazija ir prostatos vėžys yra trys pagrindinės organų ligos.
Visos trys ligos gali egzistuoti toje pačioje prostatoje tuo pačiu metu. Tai yra, prostatito buvimas neatmeta prostatos hiperplazijos ir prostatos vėžio buvimo pacientui ir atvirkščiai.
Prostatito priežastys ir rizikos veiksniai
Remiantis statistika, prostatitas yra dažniausia urologinė liga po hiperplazijos (padidėjimo) ir prostatos vėžio tarp vyrų iki 50 metų ir trečia pagal dažnumą tarp vyresnių nei 50 metų vyrų.
Bent 30% ambulatorinių urologo vizitų yra dėl prostatito.
Visiems vyrams, kurie sirgo prostatitu, o pastaraisiais metais jų daugėjo, aišku, kad paprasto ir nerūpestingo gyvenimo su tokia liga nebus. Daugelis veiksnių turi įtakos ligos atsiradimui. Tai ir prastėjanti ekologija, ir pašėlęs gyvenimo ritmas, dėl kurio vyrus patiria stresas ir depresija – šių priežasčių kartais nepavyksta pakeisti, tačiau yra faktorių, kurie visiškai priklauso nuo pačių vyrų.
Dažniausios ligos priežastys:
- sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas, poilsis prie televizoriaus;
- ilgalaikis susilaikymas nuo seksualinės veiklos;
- netaisyklinga mityba, dėl kurios sutrinka medžiagų apykaita;
- blogi įpročiai: rūkymas, alkoholio ir alaus vartojimas;
- lėtinės Urogenitalinės sistemos ligos;
- dažnas seksualinių partnerių keitimas padidina prostatito riziką;
- lytiniu keliu plintančios ligos ir urogenitalinės infekcijos;
- uždelsta ejakuliacija ir ejakuliacija lytinio akto metu;
- per didelis aštraus, riebaus, sūraus, aštraus maisto vartojimas;
- dažnas vidurių užkietėjimas, hemorojus;
- sumažėjęs imunitetas.
Galimos prostatito priežastys taip pat yra:
- intraprostatinis šlapimo refliuksas dėl sutrikusio šlapinimosi (šlapimas, esant tam tikriems predisponuojantiems veiksniams, per prostatos latakus gali patekti į prostatos liauką, sukeldamas uždegiminį procesą);
- neapsaugotas analinis seksas;
- apyvarpės susiaurėjimas (fimozė);
- autoimuninės ligos;
- funkciniai ir anatominiai dubens dugno raumenų pokyčiai;
- centrinės nervų sistemos pokyčiai, įskaitant funkcinius ir anatominius smegenų pokyčius;
- trauminis ir neįprastas seksualinis aktyvumas;
- psichologiniai veiksniai (daugeliu tyrimų įrodyta psichologinio streso įtaka lėtinio prostatito simptomų atsiradimui – kai kuriems pacientams diagnozuoti psichosomatiniai sutrikimai, kuriuos gydant sumažėja prostatito simptomai ir jo atkryčio tikimybė buvo pažymėti).
Simptomai:
- skausmas ar deginimas šlapinantis (dizurija);
- šlapinimosi sutrikimai;
- šlapimo ir (arba) spermos spalvos pakitimas;
- kraujo atsiradimas šlapime ir (arba) spermoje;
- skausmas ir (arba) diskomfortas pilve, kirkšnyje ar apatinėje nugaros dalyje;
- skausmas ir (arba) diskomfortas tarpvietėje;
- skausmas ir (arba) diskomfortas varpoje ir sėklidėse;
- skausmas ir (arba) diskomfortas ejakuliacijos metu;
- padidėjusi kūno temperatūra (su ūminiu bakteriniu prostatitu).
Diagnostika:
Pagal visuotinai pripažintą prostatito klasifikaciją NIH (JAV nacionaliniai sveikatos institutai), yra keturios ligų kategorijos, tradiciškai žymimos romėniškais skaitmenimis:
I - ūminis bakterinis prostatitas;
II - lėtinis bakterinis prostatitas;
III - lėtinis abakterinis prostatitas / lėtinis dubens skausmo sindromas (CP / CPPS):
IV - besimptomis (besimptomis) lėtinis prostatitas.
Prostatito diagnozė apima skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (rektalinį tyrimą), kurio metu rodomuoju pirštu per išangę (tiesiąją žarną) apčiuopiama (apčiuopiama) prostatos liauka.
Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE)- svarbi diagnostinė manipuliacija, įtariant bet kokią prostatos liaukos patologiją. Todėl vyrams patartina neatsisakyti jo vesti.
Laboratorinė diagnostika visų pirma apima bendrą šlapimo tyrimą, kurio metu pastebimas leukocitų skaičiaus padidėjimas. Rekomenduojamas šlapimo, prostatos sekreto ir spermos bakteriologinis pasėlis, taip pat šlaplės tepinėlis dėl LPI. Remiantis analizės rezultatais, galima nustatyti bakterijų buvimą ir jų jautrumą antibiotikams ir taip koreguoti paskirtą antibiotikų terapiją. Taip pat atliekamas bendras kraujo tyrimas, siekiant įvertinti bendrą organizmo būklę ir jo reakciją į uždegiminį procesą.
Taip pat nerekomenduojama nustatyti onkomarkerio (PSA), jo frakcijų – dėl mažo informacijos turinio ir duomenų iškraipymo uždegimo fone.
Prostatito gydymas
Pagrindinis dalykas gydant negalavimą yra integruotas požiūris ir griežtas visų specialisto rekomendacijų įgyvendinimas. Medicina pasiekė gerų rezultatų naikinant prostatitą. Pacientui radus „savo" urologą, kuriuo besąlygiškai pasitikėjo, svarbu nenutraukti terapinių veiksmų algoritmo. Jokiu būdu negalima nutraukti gydymo po palengvėjimo, kuris atsiranda po vaistų, kovojančių su į organizmą patekusia infekcija, vartojimo.
Ši pirmoji sėkmė turi būti įtvirtinta ir tęsiama. Gydymas apima ne tik kenksmingų bakterijų naikinimą, bet ir pažeistų prostatos audinių atstatymą, imuniteto didinimą, kitų dėl uždegimo organizme atsiradusių pakitimų koregavimą. Straipsnio pradžioje buvo pasakyta, kad gyvenimas sergant prostatitu nebus nerūpestingas. Deja, kai kurie pacientai, pastebėję savo sveikatos pagerėjimą, pusiaukelėje nutraukia gydymą pas specialistą ir nuobodžias keliones į kliniką atlikti procedūrų, o tada patys užsiima gydymu. Taigi tai padaryti ne tik neįmanoma, bet ir pavojinga.
Kaip prostatitas gydomas klinikoje?
Gydytojas urologas gydo prostatitą ir kitas Urogenitalinės sistemos ligas, remdamasis tarptautinėmis klinikinėmis rekomendacijomis. Tai reiškia, kad jis naudoja ne tik savo profesines žinias, bet ir orientuojasi į moksliškai įrodytus ir visame pasaulyje pripažintus diagnostikos ir terapijos metodus.
Mūsų gydytojai neskiria neveiksmingų vaistų ir tyrimų „tik tuo atveju", negydo nesamų ligų. Urologas, nustatydamas diagnozę, remiasi duomenimis, gautais ištyrus pacientą, klinikiniu vaizdu, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenimis.
Apie savigydos pavojus
Neturint pakankamai žinių medicinos srityje, savigyda gali tik pakenkti. Jokie liaudiški metodai, paskirti savarankiškai, nebus naudingi. Urologas turėtų tapti pagrindiniu vyro draugu ir patarėju kovojant su rykšte. Tik profesionalas gali pasakyti, kokiais metodais galima papildyti gydymą vaistais. Be tradicinės medicinos, kuri ženkliai padeda susidoroti su liga, tačiau tik kartu su tradiciniu gydymu, vaistinių lentynas užplūdo ir daugybė maisto papildų. Neišmanantis žmogus naiviai tiki, kad maisto papildų vartojimas atleis nuo prostatito. Atminkite, kad savigydymas gali sukelti chroniškumą ir ligos progresavimą!